Test de Finkelstein positivo:
El sujeto flexiona el pulgar entre la palma de la mano, los dedos alrededor del pulgar; el
examinador efectúa pasivamente una desviación cubital de la mano teniendo el
metacarpo del índice. El signo de Finkelstein es positivo cuando esta maniobra despierta un dolor, los signos tales como el rubor, el calor cutáneo y una debilidad en el
agarre de los objetos, causando la caída de estos; son síntomas que se puede agregar a
los síntomas del Síndrome de Quervain sin ser indispensables, pero ellos permiten
confirmar el diagnóstico.
domingo, 6 de febrero de 2011
Síndrome De Quervain
El Síndrome de Quervain se caracteriza por ser una tenosinovitis crónica debido al estrechamiento del proceso de la vaina tendinosa alrededor de los músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar. Los síntomas principales son inflamación, tumefacción y dolor en la estiloides radial y puede presentar irradiación hacia el antebrazo y al pulgar. Se presenta con mayor frecuencia en adultos y preferentemente en mujeres. Se produce por traumatismo directo o por movimientos repetitivos. En la Clínica el Test de Finkelstein es positivo. Se indica inicialmente tratamiento conservador: reposo e inmovilización de la columna del pulgar con vendaje, Fisioterapia: colocación de hielo y ultrasonidos, masaje sobre los músculos afectados. En la medida que los síntomas agudos disminuyen se puede iniciar la fase de Cinesiterapia con ejercicios activos del pulgar hasta el limite del dolor y Estiramientos en la posición de Finkelstein o en desviación cubital.
El tratamiento quirúrgico , realiza un corte sobre la vaina; esta indicado cuando los métodos conservadores fallan.
sábado, 5 de febrero de 2011
martes, 25 de enero de 2011
Accidente Cerebro Vascular o Ictus
Accidente Cerebro Vascular, se entiende por un evento ocurrido en el cerebro por la interrupción repentina del suministro de sangre o por la ruptura de un vaso sanguíneo produciendo un derrame en los espacios que rodean las células cerebrales.
Las células cerebrales pueden sufrir daño a partir de la interrupción de provisión de oxigeno o por hemorragias producidas alrededor de las mismas. Cuando el cerebro deja de percibir oxigeno se produce una Isquemia, que a su vez culmina en muerte de células cerebrales.
En el accidente vascular isquémico queda bloqueada una arteria y se interrumpe bruscamente el flujo de sangre al cerebro. Aproximadamente el 80% de las hemiplejías son por esta causa. El accidente cerebrovascular isquémico se puede desarrollar de dos maneras: 1) Se desprende de algún lugar del cuerpo un coágulo de sangre que viaja a través de las arterias hasta que encuentra una mas pequeña que su diámetro y la tapa. A éste coágulo se lo denomina "émbolo" por lo por lo tanto será un "accidente cerebrovascular embólico". 2) Se forma, dentro de alguna arteria cerebral, las llamadas "placas" (mezcla de sustancias grasas incluyendo el colesterol) que aumentan de tamaño progresivamente y llega un momento que taponan la luz de la arteria impidiendo el paso de la sangre. A ésta acumulación de grasa se la llama "trombo". Por lo tanto será un "accidente cerebrovascular trombótico". En "el accidente cerebrovascular hemorrágico" se rompe una arteria del cerebro inundando los tejidos cerebrales vecinos, perturbando el equilibrio químico delicado que requiere para su funcionamiento. La hemorragia puede ocurrir por rotura de un "aneurisma". Se llama así a una dilatación en forma de globo de una zona débil de la pared arterial que, por aumento de la presión, puede romperse. La hemorragia también puede ocurrir cuando las paredes, que tienen placas incrustadas, se tornen quebradizas y se rompen ante un aumento de la presión sanguínea. El accidente cerebrovascular hemorrágico representa el 20% del total de las hemiplejías. También existen los llamados "accidentes cerebrovasculares transitorios". Comienzan igual que los demás pero se recuperan en algunas horas sin dejar déficit. La aparición de este ataque es una advertencia de que la persona está en riesgo de sufrir uno mas grave.
* Falta de sensación o debilidad repentina en la cara, el brazo, o la pierna, especialmente en un lado del cuerpo.
* Confusión repentina, o problema al hablar o comprender lo que se habla.
* Problema repentino en ver por uno o por ambos ojos.
* Problema repentino al caminar, mareos o pérdida de equilibrio o de coordinación.
* Dolor de cabeza severo repentino sin causa conocida.
Si sospecha usted que alguien a quien usted conoce está experimentando cualquiera de estos síntomas indicadores de un accidente cerebrovascular, no espere.
Llame inmediatamente a un número de emergencia.
Ahora hay terapias eficaces para tratar el accidente cerebrovascular que deben de administrarse en un hospital, pero pierden su eficacia si no se administran en las primeras 3 horas después de que aparecen los síntomas de un accidente cerebrovascular.
¡Cada minuto cuenta!
Las células cerebrales pueden sufrir daño a partir de la interrupción de provisión de oxigeno o por hemorragias producidas alrededor de las mismas. Cuando el cerebro deja de percibir oxigeno se produce una Isquemia, que a su vez culmina en muerte de células cerebrales.
En el accidente vascular isquémico queda bloqueada una arteria y se interrumpe bruscamente el flujo de sangre al cerebro. Aproximadamente el 80% de las hemiplejías son por esta causa. El accidente cerebrovascular isquémico se puede desarrollar de dos maneras: 1) Se desprende de algún lugar del cuerpo un coágulo de sangre que viaja a través de las arterias hasta que encuentra una mas pequeña que su diámetro y la tapa. A éste coágulo se lo denomina "émbolo" por lo por lo tanto será un "accidente cerebrovascular embólico". 2) Se forma, dentro de alguna arteria cerebral, las llamadas "placas" (mezcla de sustancias grasas incluyendo el colesterol) que aumentan de tamaño progresivamente y llega un momento que taponan la luz de la arteria impidiendo el paso de la sangre. A ésta acumulación de grasa se la llama "trombo". Por lo tanto será un "accidente cerebrovascular trombótico". En "el accidente cerebrovascular hemorrágico" se rompe una arteria del cerebro inundando los tejidos cerebrales vecinos, perturbando el equilibrio químico delicado que requiere para su funcionamiento. La hemorragia puede ocurrir por rotura de un "aneurisma". Se llama así a una dilatación en forma de globo de una zona débil de la pared arterial que, por aumento de la presión, puede romperse. La hemorragia también puede ocurrir cuando las paredes, que tienen placas incrustadas, se tornen quebradizas y se rompen ante un aumento de la presión sanguínea. El accidente cerebrovascular hemorrágico representa el 20% del total de las hemiplejías. También existen los llamados "accidentes cerebrovasculares transitorios". Comienzan igual que los demás pero se recuperan en algunas horas sin dejar déficit. La aparición de este ataque es una advertencia de que la persona está en riesgo de sufrir uno mas grave.
Cabe destacar que en todos los casos el infarto cerebral destruye una parte del cerebro, dando como resultado que las funciones comandadas por esta zona no pueden ser asumidas, lo que puede arrastrar problemas graves, como parálisis de uno o mas miembros del cuerpo, la pérdida de la palabra, la pérdida de la sensibilidad, pérdida de la visión, etc... .
Los síntomas de un accidente cerebrovascular aparecen repentinamente . Trate de detectar estos síntomas y esté preparado para actuar con rapidez para ayudarse a usted mismo o para ayudar a alguna persona con la que usted se encuentre:
* Falta de sensación o debilidad repentina en la cara, el brazo, o la pierna, especialmente en un lado del cuerpo.
* Confusión repentina, o problema al hablar o comprender lo que se habla.
* Problema repentino en ver por uno o por ambos ojos.
* Problema repentino al caminar, mareos o pérdida de equilibrio o de coordinación.
* Dolor de cabeza severo repentino sin causa conocida.
Si sospecha usted que alguien a quien usted conoce está experimentando cualquiera de estos síntomas indicadores de un accidente cerebrovascular, no espere.
Llame inmediatamente a un número de emergencia.
Ahora hay terapias eficaces para tratar el accidente cerebrovascular que deben de administrarse en un hospital, pero pierden su eficacia si no se administran en las primeras 3 horas después de que aparecen los síntomas de un accidente cerebrovascular.
¡Cada minuto cuenta!
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