domingo, 6 de febrero de 2011

Test de Finkelstein

Test de Finkelstein positivo: 
El sujeto flexiona el pulgar entre la palma de la mano, los dedos alrededor del pulgar; el 
examinador efectúa pasivamente una desviación cubital de la mano teniendo el 
metacarpo del índice.  El signo de Finkelstein es positivo cuando esta maniobra despierta un dolor, los signos tales como el rubor, el calor cutáneo y una debilidad en el 
agarre de los objetos, causando la caída de estos; son síntomas que se puede agregar a 
los síntomas del Síndrome de Quervain sin ser indispensables, pero ellos permiten  
confirmar el diagnóstico.

Síndrome De Quervain



El Síndrome de Quervain se caracteriza por ser una tenosinovitis crónica debido al estrechamiento del proceso de la vaina tendinosa alrededor de los músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar. Los síntomas principales son inflamación, tumefacción y dolor en la estiloides radial y puede presentar irradiación hacia el antebrazo y al pulgar. Se presenta con mayor frecuencia en adultos y preferentemente en mujeres. Se produce por traumatismo directo o por movimientos repetitivos. En la Clínica el Test de Finkelstein es positivo. Se indica inicialmente tratamiento conservador: reposo e inmovilización de la columna del pulgar con vendaje, Fisioterapia: colocación de hielo y ultrasonidos, masaje sobre los músculos afectados. En la medida que los síntomas agudos disminuyen se puede iniciar la fase de Cinesiterapia con ejercicios activos del pulgar hasta el limite del dolor y Estiramientos en la posición de Finkelstein o en desviación cubital
El tratamiento quirúrgico , realiza un corte sobre la vaina; esta indicado cuando los métodos conservadores fallan.